JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样社区活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默伤寒(AD)是全球范围内导致中枢神经系统退行性痴呆的主要或许。早期呕吐除此以外短期遗忘丧失、执行功用减退、单字查找难于和影像空间功用障碍。预估有10%至22%的AD呕吐会出现无缘无故的痉挛发作，家族性和早发性发作的存活率较高。此外，22%至54%的AD呕吐在使用隔夜脑细胞(EEG)和1两星期脑磁图(MEG-EEG)天气预报时平庸出亚药理学痉挛；也娱乐活动，这些痉挛；也电弧在睡眠中会更少用。这发放了一个研究课题抗痉挛原理前提能使具备痉挛表型的AD呕吐得益于的理论基础，但现在还欠缺解决这个问题的病人法对应药理学试验。

在乳制品AD动物数学方法数学方法中会的药理学前研究课题注意到，用抗痉挛药物选择性痉挛；也娱乐活动与优化犯罪行为以及海马慢性网路高兴奋性的三组织伤寒理学痕迹有关。右下丙科西坦是一种广泛使用的抗痉挛药物，已被报道在AD动物数学方法数学方法中会选择性痉挛；也棘波，并优化突触和感知功用。研究课题注意到，在AD和痉挛障碍呕吐中会，右下丙科西坦病人具备良好的耐受性和成功的选择性痉挛发作的效用，通常是小剂量的。

近日，有研究课题人员评量右下丙科西坦优化AD呕吐感知功用的能力，以试图探求阿尔茨海默伤寒和痉挛；也娱乐活动的呕吐对右下丙科西坦病人的反应前提比那些无法这种中枢神经系统网路极限同步痕迹的呕吐更多。

阿尔茨海默伤寒特别网路极限兴奋性(LEV-AD)的右下丙科西坦研究课题是一项2a阶段的随机检验者病人法对应平行药理学试验，于2014年10月16日至2020年7月21日在加州的学校旧金山所学校和明尼苏达的学校边城所学校进行，共有34名男性AD呕吐参与。旁观者是80岁及以下的男性人，他们的简单精神状态检查总总称18分或很高，和/或药理学痴呆症评分低于2分。筛查除此以外通宵视频脑细胞和1两星期血清素脑细胞检查。

A三组服用病人法，每日2次，持续4周，然后口服右下丙科西坦125 mg，每日2次，连续4周。B三组采用逆序病人。

主要结果是右下丙科西坦病人优化执行功用的能力(由国立保健研究课题院执行能力：中枢神经系统犯罪行为评量和研究课题的措施和工具[NIH-Examiner]综合评分计量)。次要结果是感知(由Stroop红色和单字检验[Stroop]不良影响重新命名侄量化和阿尔茨海默伤寒评量量化-感知侄量化测量)和残疾。先导结果除此以外在各种类型本线学习检验中会的平庸，以及在痉挛；也娱乐活动旁观者的感知和功用检验中会的总分。

在54名接受资格评量的男性人中会，11人不符合研究课题标准，9人拒绝参与。共有34名男性AD呕吐(21名女性(61.8%)；少于[SD]年龄62.3[7.7]岁)平庸出色并随机分三组(A三组17名旁观者，B三组17名旁观者)。13名旁观者(38.2%)被归类为痉挛；也娱乐活动。合计有28名旁观者(82.4%)顺利完成了这项研究课题，其中会10名(35.7%)有痉挛；也娱乐活动。总体而言，使用右下丙科西坦病人无法改变新泽西州国立保健研究课题院督学综合总分(与病人法相较，少于差值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级计量。然而，在有痉挛；也娱乐活动的旁观者中会，右下丙科西坦病人优化了Stroop不良影响重新命名侄量化(与病人法相较，清净优化7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和各种类型本线学习检验(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。无法人因为不良流血事件而中会断病人。

在这项随机药理学试验中会，右下丙科西坦的耐受性很好，尽管它无法优化主要结果，但在预先指定的数据分析中会，右下丙科西坦优化了阿尔茨海默伤寒(AD)和痉挛；也娱乐活动呕吐的空间遗忘和执行功用任务的平庸。这些先导注意到为进一步评量AD的抗痉挛原理发放了依据。

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