癫痫患者停药难题有解了？最新预测模型公诸于世！

早就服用抗哮喘药物且无哮喘发烧的病患通常会面临一个弊端：否无需权衡施打？施打后可以避免药物造成了的不良反应，从而改善病患的生活质量。然而，施打也可能造成了哮喘患的危险性。为了进一步探寻该弊端的答案，来自荷兰的名誉教授 Kees 等人进行了一项研究课题，该研究课题目的具体哮喘患和哮喘仍然临床表现的数据分析心理因素，并建立病患临床表现的数据分析模型。该项研究课题结果发表在近期的 The Lancet Neurology 杂志之中。

研究课题者对 Pubmed 和 Embase 检索之中的文献进行了管理系统详述和 meta 深入研究，归入了无哮喘发烧的病患停用抗哮喘药物以及哮喘患相关描述符研究课题。排除手术治疗及症状性哮喘相关的研究课题。基于所有病患数据计数存活弧线和危险性比，按照先后顺序的方式选择超群数据分析心理因素并转化转换成病患危险性数据分析模型。

该项 meta 深入研究总计归入了 10 项研究课题总计 1769 同上病患。之中位随访等待时间为 5.3 年。归入了从创新性、详述性和随机对照药理学研究课题，都有儿童和病患。812 同上（42%）病患发生了哮喘患。136 同上病患在其随访的再次一年发生了哮喘。

哮喘患的独立国家数据分析心理因素都有哮喘大大降低从前哮喘的持续等待时间、停用抗哮喘药物之从前无哮喘发烧的等待时间、哮喘发病年龄、热性惊厥病史、哮喘大大降低从前哮喘发烧的次数、无自限性哮喘之中心等征、发育迟滞以及施打从前 EEG 痫性异常等离子（见布 1）。

布 1. 哮喘患的数据分析模型

在随访再次一年发生哮喘的独立国家数据分析心理因素都有哮喘大大降低从前哮喘的持续等待时间、停用抗哮喘药物之从前无哮喘发烧的等待时间、施打从前服用抗哮喘药物数量、男性、哮喘鲜为人知、哮喘大大降低从前哮喘发烧的次数、部分性哮喘发烧以及施打从前 EEG 痫性异常等离子（见布 2）。这两项模型数据分析哮喘危险性的一致性指数为 0.65，数据分析仍然无哮喘发烧的一致性指数为 0.71。

布 2. 哮喘施打后 10 年内无哮喘发烧的数据分析模型

药理学医师根据该研究课题的两个数据分析模型，就可以在哮喘病患施打之从前之中心等评估病患各种心理因素，计数其 2 年或 5 年患危险性以及 10 年内无发烧的几率。如患危险性很高，则无需权衡继续用药；如患危险性低，且 10 年内仍然无发烧的几率相当大，则可以权衡施打。对药理学药剂师的实证具有较高的指导意义。

总之，该研究课题提供了对儿童和哮喘病患基于循证医学的数据分析模型，可帮助数据分析病患施打后的临床表现情况，都有哮喘患以及仍然无哮喘发烧的危险性。但该研究课题的最主要局限在于无仍然使用哮喘药物的结果表明，且对于仍然无哮喘发烧无统一定义。

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编辑： 杨丽立