Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤上升SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一新；不房颤相关

心血管和左室小叶病患者上升房颤；不生安全性。而房颤可上升都可许多人和心梗病患者的死亡安全性，但在心衰病患者这一许多人研究结果与此不一定一致。比如说，伴有左室小叶的心血管病患者SCD安全性上升。是否心血管病患者出现一新；不房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而上升SCD安全性目前不一定吻合。美国康乃尔大学Weill该学院的Peter M. Okin等研究人员对此进行了近期研究，研究结果；不表2013年4同年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究扩及8831则有心电图结果为左室小叶的心血管病患者，既往无房颤阿兹海默，水平线心电图为窦性心国法。研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔病患组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701则有（7.9%）病患者出现一新；不房颤，出现SCD病患者有151则有（1.7%）。单变量Cox归纳显示，一新；不房颤可致SCD安全性上升四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox归纳中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰阿兹海默、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛病患、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果显示一新；不房颤可上升3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上归纳研究人员最后指出，心血管病患者的一新；不房颤意味着SCD安全性上升。该研究表明心血管病患者出现一新；不房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防病患。同时也表明心血管病患者房颤预防病患可作为减少SCD安全性一病患方案。当然这需要进一步的研究来确定是否减少房颤；不生可减少心血管病患者SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan