Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新所发房颤增加SCD风险

存活直线推断SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的最初样房颤无关

心血管疾病和左室结实症状减少房颤样生可能会。而房颤可减少普通青年人和心梗症状的幸存者可能会，但在心衰症状这一青年人研究成果结果与此并不一致。举例来说，间歇性左室结实的心血管疾病症状SCD可能会减少。是否是心血管疾病症状出现最初样房颤独立于其他AF和SCD生命危险各种因素从而减少SCD可能会现在并不似乎。美国麻省理工学院Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果工作人员对此展开了初步研究成果，研究成果结果样表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果确立8831则有超音波结果为左室结实的心血管疾病症状，既往无房颤病因，基线超音波为窦性心律。研究成果对象随机平均分配至氯沙坦或阿替克里外科手术组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701则有（7.9%）症状出现最初样房颤，出现SCD症状有151则有（1.7%）。单变量Cox分析推断，最初样房颤可致SCD可能会减少四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病因、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛外科手术、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变量，其结果推断最初样房颤可减少3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果工作人员最后指出，心血管疾病症状的最初样房颤意味着SCD可能会减少。该研究成果表明心血管疾病症状出现最初样房颤需进一步评估并展开生命危险分层以更好的展开SCD预防外科手术。同时也表明心血管疾病症状房颤预防外科手术可作为减少SCD可能会一外科手术方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否是减少房颤样生可减少心血管疾病症状SCD可能会。

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校对： yanyingchuan